第3章
便失禁診療の概論
5. 治療法

骨盤底筋訓練 (Pelvic Floor Muscle Training)

  • 骨盤底筋訓練は外肛門括約筋や肛門挙筋などの骨盤底筋を収縮する訓練によって骨盤底筋の収縮力を増強させ、
    便失禁を改善する治療法である。
  • どのような便失禁患者に骨盤底筋訓練が有効かは分かっていないため、骨盤底筋訓練の指導内容が理解でき自宅での骨盤底筋訓練を継続するだけの十分な意欲を持った患者が適応となる。
  • 適切に指導された骨盤底筋訓練の便失禁に対する有効率は、41～66%と報告されている。
  1. Norton C, et al: Biofeedback and/or sphincter exercises for the treatment of faecal incontinence in adults. Cochrane Database Syst Rev 2012; 7:CD002111.
  2. Heymen S, et al. Randomized controlled trial shows biofeedback to be superior to pelvic floor exercises for fecal incontinence. Dis Colon Rectum 2009; 52:1730-1737.
  3. Norton C, et al. Randomized controlled trial of biofeedback for fecal incontinence.
    Gastroenterology 2003; 125:1320-1329.